Apuntes de sanidad

Me quito el sombrero con tu post, Lucky

Un saludete

Iniciado por peck

Es algo que nunca debería pasar, a no ser que alguien se empeñe en que pase.

Pero ha pasado y pasó.

"Tenemos otras experiencias idénticas que ya han pasado en España. No es el primer caso de un bebé que muera en neonatos como consecuencia de un presunto error", agregó, y remitió a un caso ocurrido en 2000 en Canarias al que denominó como "gemelo" de éste, y en el que el enfermero responsable fue juzgado y condenado a un año de prisión y tres de inhabilitación profesional.

Saludos.

Cuatro cosas.
La primera; Chapeau por el post de Lucky. Entero, y especialmente la conclusión.
Lo que no quita que se me haga muy cuesta arriba que se haya obviado el sistema más sencillo de comprobación/distinción entre via enteral o parenteral; una ligera aspiración con una jeringa con suero para observar color y características del líquido que refluye, (cosa que suele ser una "segunda naturaleza" para el personal de estas unidades).
Si es sangre; sabes que estás en vena, parenteral.
Si es contenido gástrico, sabes que estás en estómago, enteral.
O un método aún más elemental. Preguntar antes de administrar.
No hay pregunta inadecuada en un entorno como ése.

La segunda; si os parece bien, cambio el título del hilo por algo más genérico sobre sanidad, y con un poco de suerte en poco tiempo estaremos comentando en este hilo noticias más alegres cuando se lleven a cabo transplantes inéditos, terapias nuevas, etc. Si quereis aportar posibles títulos, encantado ("acerca de la sanidad" me parece muy soso...)


La tercera; en Francia y en el Reino Unido tal vez tengan leyes que legislen para que errores como el que nos ocupan ahora no pudieran darse...pero su sanidad es mucho peor que la nuestra. Por eso buscan desesperadamente profesionales en España, a los que alojan, pagan cursos de idioma y priman por firmar contratos de larga duración. Lástima que dicho "circuito" (incluyendo Italia) sea tan popular, que en la práctica estemos agrandando nuestro propio déficit de profesionales sanitarios.

Y cuarta:

Francamente, con todos los miles de niños que mueren a causa de abortos al año...

Pediría a jldf por favor que acabara la frase. Por no calentarme antes de tiempo.

Saludos

Iniciado por Damepan

No hay pregunta inadecuada en un entorno como ése

Siempre y cuando tengas a quien preguntar.

Puede ser y digo que puede ser que quien tenía que realizar esa función saliera pitando a otra urgencia y se quedara la "novata" más sola que la una. Digo que puede ser porque en el fondo no se nada.

También puede ser que el facultativo de referencia de estas técnicas no tenga ni idea, también puede ser.

Te agradezco sinceramente que cambies el título del hilo, no lo había dicho pero me parecía un tanto "melodramático" y más viendo las derivadas del asunto en algunos aspectos ... lo del avioncito del sultancito no termino de digerirlo ... como el enfoque "rosa" y "amarillo" del asunto.

A las declaraciones de ese representante del Consejo de Enfermería o del SATSE (que para el caso es lo mismo ) le he echado a faltar cierta autocrítica en algún aspecto ... importante. En efecto hay un déficit de profesionales de la enfermería, antes ATS, luego DUE y con esto de Bolonia quien sabe ... y por algo será ¿por qué? que se analice.

Respecto a la formación 3/4 de lo mismo, pero independientemente de las cantidades ingentes de pasta en Formación Continua que tienen las Administraciones, el SATSE y otros sindicatos disponen de cantidades ingentes de pasta para el mismo fin ... eso sin contar que tal vez habría que ir a un modelo mucho más especializado, pero estoy contigo aquí esos profesionales hacen mucho y lo hacen bien. Pero sabes perfectamente que cuando llegan los periodos vacacionales los sindicatos aprietan para que la gente se marche de vacaciones independientemente de como queden cubiertos los servicios. Esto se "resuelve" con las bolsas de personal que están inscritos en la Oficina del INEM y punto, independientemente de la formación, experiencia e incluso en algunos casos de convalidación de títulos de personal de otros paises. A todo esto hay que indicar que la diversidad de relacines laborales es cada vez más inestable, se critica mucho a los funcionarios (es decir al personal que trabaja para las Administarciones y que no todo es funcionario, cada vez hay menos funcionarios) que para la Sanidad equivale al personal estatutario, pero cada día hay más gente en el mejor de los casos interina, laborales y lo peor muchos contratados temporales con la misma inestabilidad en el empleo que cualquiera y por supuesto sin posibilidad de formación o reciclaje que no sea la que corra de su parte.

Es decir y por mucho que digan unos aprietan y otros ceden para evitar conflictos laborales y esto pasa (todo lo comentado) en TODAS las Adminsitarciones que conozco, en todas y quien diga lo contrario falta a la verdad.

Saludos.

Tantas verdades en tan poco sitio...

Primero, que me parece bien el cambio del título del hilo, tal y como yo mismo apuntaba antes .

Segundo :

Iniciado por Damepan

La tercera; en Francia y en el Reino Unido tal vez tengan leyes que legislen para que errores como el que nos ocupan ahora no pudieran darse...pero su sanidad es mucho peor que la nuestra.

Es cierto y hay que decirlo, alto y claro . Y no sólo eso, sino que los servicios de urgencias son un REFERENTE a nivel mundial y lo sé de primera mano por congresos internacionales a los que acudía un familiar muy cercano mío qepd.

Creo haberlo contado ya aquí, pero me repito con una anécdota . Cuando ya se le acabó el escaso fuelle a mi padre, le ingresamos en el hospital Costa del Sol (Marbella) y su compañero de habitación, ingresado por un infarto de miocardio, era un inglés digamos con una economía más que envidiable (es decir, que por dinero, no era) .

Cuando se le habló de trasladarle a Londres, joder cómo se puso el tío (todo en inglés), que de ningún modo, que él se quedaba en España y que le hicieran lo que tuvieran que hacer o ahí o en Málaga o donde fuese pero en España .

Luego nos comentaba que no teníamos ni idea de la calidad de la sanidad que teníamos en España comparada con la de su país, que ahí los hospitales eran como los de la novela de Oliver Twist de Dickens

Otra, hace ya bastantes años, mi tío se autodiagnóstico un tumor maligno muy raro, cáncer de Cavum, me parece que era, con unas estadísticas de mortalidad del 95% entonces, lo que en medicina es asumir una condena de muerte segura .

El tuvo dos vías para tratárselo, o aquí o en Estados Unidos (su mujer es americana, eso independientemente de convenios que había entonces y supongo que ahora también, entre la universidad complutense de la que él era también profesor de medicina y alguna americana como la de Alabama).

Pues se lo trató aquí, en Puerta de Hierro (Madrid) con el que entonces era considerado sino como el mejor, sí uno de los mejores radiólogos del mundo (hoy jubilado) y su curación fue total .

Que la sanidad, como todo, puede ser mejorada, sin duda alguna y hay que hacerlo, pero eso de que no es buena, es falso, ni en Madrid, ni en Cataluña ni en Navarra ni en ningún sitio, aunque es verdad qe en muchos sitios hay cierta saturación por un crecimiento anormal de la población vs los recursos destinados, en muchos casos, debido al crecimiento de la población inmigrante.

Saludos .

A pesar de la molicie estival no podía dejar pasar esta noticia


http://www.google.com/hostednews/epa...4cWCROaQQOlCRw

Las condiciones en que fue practicada la cesárea + la coordinación con neonatología + el contexto de emergencia (todo en menos de 15 minutos desde el aviso) hacen que las pocas horas que ha vivido esta niña sean una hazaña médica al alcance de muy pocos sistemas sanitarios... esta vez y por desgracia sin final feliz.
Asco de violencia de género... y ya con pistola, a la americana...

Pues no le falta razón:

Señora ministra de Sanidad, escúcheme usted
Por Mónica Lalanda:
9 de septiembre de 2009.- Señora ministra, le propongo que sea usted la primera española que se vacune contra la gripe A. De hecho, con este despropósito llamado autonomías, si se vacuna usted y toda la cartera de gente que nos gobierna en España, el grupo control sería lo suficientemente grande como para sentirnos todos más seguros.
Verá usted, le agradezco que me haya colocado a la cabeza de los grupos de riesgo y que tenga usted tantísimo interés en que no me coja la gripe. Entiendo que usted me necesita para que el sistema de salud no se colapse; sin embargo, es una gran pena que al igual que usted se preocupa por mi salud y de repente me valore como un bien nacional, no se preocupe por mi situación laboral. La invito a que venga a ver mi contrato o el del resto de los médicos en este país. La gran mayoría trabajamos con contratos que en el resto de la Europa antigua serían una vergüenza.
Señora ministra, yo no me voy a vacunar. El virus no ha acabado de mutar y a partir de la última mutación deberían pasar seis u ocho meses para elaborar susodicha vacuna. Es decir, la vacuna que nos proponen no puede ser efectiva. En cuanto a su seguridad, ya tenemos la experiencia de vacunas para la gripe fabricadas con prisas; se usan adyuvantes peligrosos para poder poner menor cantidad de virus. Francamente, yo prefiero tener mocos tres días que sufrir un Guillain-Barré.
Señora ministra, a mí no me gusta ser un conejo de indias. El Centro de Prevención y Control de Enfermedades de la UE "espera a saber cuáles son los efectos de la vacuna en los adultos sanos para detectar posibles consecuencias adversas". Mire usted, casi que no. Prefiero que se la ponga usted y me lo cuenta.
Señora ministra, se les está marchando el asunto de las manos. Está ya más que claro que este virus, aunque muy contagioso, es muy poco agresivo y más del 95% de los casos cursa de manera leve. Se espera un máximo de 500 fallecimientos frente a los 1500 a 3000 que provoca la gripe tradicional.
Mientras tanto, usted está permitiendo un despilfarro de recursos inaceptable. Muchos hospitales en el país están siendo objeto de cambios arquitectónicos absurdos e innecesarios para prepararse para una hecatombe que ya sabemos no va a ocurrir. Se han gastado ustedes 333 millones de euros en esta pandemia de color y fantasía. La letalidad del virus es del 0.018%, francamente irrisoria.
Señora ministra, déjeme que le recuerde que la gripe A ha matado de momento a 23 personas y que tiene una tasa de incidencia de 40-50 casos por semana y 100.000 habitantes. Sin embargo, el tabaco produce en España 40.000 muertes al año y 6.000 por tabaquismo pasivo. Eso sí que es una pandemia, pero usted prefiere ignorarla. Es un tema menos atractivo y que le crearía multitud de enemigos. De los 447 muertos en las carreteras españolas en 2008, ni hablamos, que no es de su cartera.
Señora ministra, explíqueme por qué tiene usted el Tamiflú bajo custodia del ejército. La eficacia de los antivirales en esta gripe es dudosa y de cualquier manera lo único que hace es reducir en un ratito la duración de los síntomas y con efectos secundarios no despreciables. Cualquiera diría que guarda usted bajo siete llaves la cura contra el cáncer o la peste bubónica. Ponga el fármaco en las farmacias que es donde debe estar y déjese de fantasías más propias de Hollywood. Alternativamente, haga algo sobre la patente del osetalmivir y permita que lo fabriquen otras compañías farmacéuticas, así no hay agobios de restricciones.
Señora ministra, las previsiones de la Organización Mundial de la Salud ya se han patinado en ocasiones anteriores. Cuando la gripe aviar, predijeron 150 millones de muertos que al final quedaron en 262 fallecimientos. Se han vuelto a equivocar, no importa. Lo importante es parar la locura en la que estamos montados y esa, señora Jiménez, es responsabilidad suya.
Señora ministra, aquí una es una cínica por naturaleza. Demasiada gente se lleva tajada en este asunto. No sólo los fabricantes de las vacunas y los antivirus sino los que hacen las mascarillas, los de la vitamina C, los del bífidus activo, los fabricantes de ventiladores artificiales y pulsioxímetros, los de los pañuelos desechables, los productos de desinfección de manos, hasta los presos con enfermedades incurables que quieren aprovechar para marcharse a casa. Sin embargo, no me negará tampoco que la pantalla de humo les ha venido al pelo a su gobierno ahora que la crisis sigue su marcha, el desempleo tiene niveles históricos, nos suben los impuestos, sube el IRPF y baja el PIB. Una casualidad, supongo.
Señora ministra, una cosilla más. Si tengo que ver muchas más fotos suyas a media página con mirada astuta, trajes sexis y poses de modelo... ¡me va a dar algo!
Mónica Lalanda ha pasado los últimos 16 años en Inglaterra, la mayoría como médico de urgencias en Leeds (West Yorkshire). En la actualidad trabaja en la unidad de urgencias del Hospital General de Segovia, participa en varias publicaciones inglesas y también ilustra libros y revistas con viñetas médicas.

Por cierto, tengo una gran amiga en Buenos Aires y allí ha pasado el otoño y el invierno y nada fuera de lo común.

Saludos.

No le falta razón, le sobra, pero es fácil ver que esto no es cuestión de un ministerio, y mucho menos del nuestro, y aún diría que ni de sanidad.
Los intereses creados son monstruosos, y simplemente, la opinión de esta doctora, su consejo, el mío y el de miles de profesionales sanitarios , ya no puede competir con los telediarios, con la cobertura mediática y con el despliegue de terror-ficción.
Ahora intentan calmar a la población; yo diría que es tarde, que la población ya está asustada y movilizada... para los que no, el ridículo sí que no tiene ya solución.
En fin...

Iniciado por Damepan

Los intereses creados son monstruosos, y simplemente, la opinión de esta doctora, su consejo, el mío y el de miles de profesionales sanitarios , ya no puede competir con los telediarios, con la cobertura mediática y con el despliegue de terror-ficción.

Lo de siempre, desgraciadamente .

Y, siempre, detrás de cada movimiento mediático (que ya ahora muchas veces es global) sin duda se hayan algunos grupos de intereses creados, seguramente económicos, que muchas veces consiguen mediatizar a la sociedad hacia donde les interesa .

Me pregunto en dónde termina el marketing y en dónde empieza el lavado de cerebro o la manipulación : una delgada línea roja .

Saludos .

No sé ni donde ponerlo, supongo que daría para hilo propio sobre la sanidad.

El Estado no financia la cura de la hepatitis C a quienes se infectaron en hospitales públicos

El Ministerio de Sanidad juzga inasumible el gasto de un nuevo y efectivo tratamiento contra la hepatitis C. No lo financia. Lo que ocurre es que un buen número de enfermos contrajeron este virus que ataca el hígado en el mismo sistema de salud público cuyos dirigentes consideran ahora que no está en situación de proporcionarles ese remedio.

El tratamiento es una píldora que, simplemente, resulta demasiado cara. 2014 trajo una nueva medicina destinada a curar el 90% de los casos de hepatitis C. Se llama Sovaldi y ha sido sintetizada por el laboratorio estadounidense Gilead. ¿Su problema? Gilead la vende en EEUU a 1.000 dólares la pastilla. En España el precio está en unos 50.000 euros para el tratamiento de 12 semanas. Pero la mayor efectividad del fármaco se obtiene con una administración de 24 semanas: doble tiempo, doble precio.

Verguenza de gobernantes y verguenza de las farmaceuticas, que parece que nadie dice nada de ellas, pero son uno de los poderes mundiales en la sombra. Todo el mundo ataca a los bancos ( con razon ) pero nadie dice nada de las grandes corporaciones farmaceuticas, acusadas de miles de escandalos, pero que no salen a la luz. Presuntos experimentos con personas, en paises del tercer mundo, presuntos sobornos a los organismos internacionales ( Organizacion Mundial de la Salud ). Presuntoas presiones a grupos de Eurodiputados, presuntas manipulaciones con los medios de comunicacion ( pandemias ), medicamentos fabricados en la India, con muy poquitos controles de calidad, que luego venden a precio de oro, y un largo etcetera.

La crisis, que en parte ellos han provocado, esta costando muchos muertos en paises, no solo de Africa o Asia, sino de Europa, tambien.

Desde luego muchisimas sombras de duda, respecto a los farmacos y su utilizacion en beneficio de nuestra salud

No sigo, que no me quiero calentar, y ademas, tengo que poner el "presuntamente" porque si no, te la pueden liar.


Saludos

Hombre, decir sí que se dice bastante de ellas.

De hecho en el artículo que he puesto lo que más llama la atención es que el tratamiento sea tan caro. Y uno al principio se imagina que deben haber costosísimas máquinas, mucho personal implicado,...y resulta que es una pastilla, pero que vale nada menos que 1000 eurazos y se toman 4 a la semana durante dos años.

Que no sé ni puedo discutir si una empresa privada se ha gastado X en I+D en sacar dicha pastilla y ahora quiere recuperar es X + Y de beneficio. Habría que saber cuál es ese beneficio, durante cuanto tiempo lo van a ingresar hasta que la fórmula sea libre para la versión genérica, etc.

Es un mundo complejo, ellos te dirán que si no les dejas ganar pasta, que invesitgues tú en tu en el sótano de tu casa al estilo Breaking Bad.

Alguien que conozca las cifras de ese mundillo?

Lo que está claro es que perder dinero, no pierden.

Escribo esto desde el hospital

llevo ya 5 días aquí, el miércoles pasado comencé a tener un fuerte dolor abdominal cercano a la boca del estómago y desplazado hacia la derecha a media mañana comenzó todo. Lo achaque a cualquier dolor sencillo y habitual, pasadas varias horas comenzó a ser más contundente e intenso y a las 16:00 le comenté a mi mujer que me llevara al hospital ya que lo veía algo grave, por el camino 20 minutos aprox comencé a tener temblores por todo el cuerpo y dificultad para respirar al llegar al hospital estaba con un fuerte ataque de ansiedad y se hacía imposible hablar.
Después de sedarme y explorar la zona abdominal me diagnostican un leve cólico biliar (pequeña obstrucción en la versícula) una extracción de sangre y eco gráfica confirman el diagnóstico,un cirujano se acerca revisa la documentación, me toca con un dedo la barriga y se va sin mediar palabras. Al paso de las horas sigo en una sala de observación en sillones sin camillas y casi sin atención, se acerca la doctora para ver que tal estoy me sigo quejando del dolor incluso con los calmantes, deciden administrarme más calmantes. Ya sobre las 2-3 de la madrugada y totalmente drogado me pregunta si me duele, yo contesto que siento mucha molestia pero ya no el dolor que tenía antes.
Pues a casa con el alta médica
En casa desaparecen los efectos de los calmantes y comienzo a tener un dolor insoportable. Antes de las 8 estoy de vuelta en el hospital, lo primero que me dicen en recepción es que para que vuelvo que eso es normal, que estoy abusando del servicio de urgencias (anoto que llevaba casi dos años sin pisar el hospital)
Me ve otro médico con un poco más de criterio y otro cirujano que me explora y pregunta (no como el anterior) me diagnóstica apendicitis, y proceden a operarme para las 7-8 de la tarde. Tras la operación me comenta el cirujano que me escape por poco que tenía perforado el apéndice y lleno de pus

Mientras escribía esto me a visto el médico y me da de alta

Esta es mi última experiencia con el servicio medico